يُعد اختيار وسيلة منع الحمل المناسبة من القرارات المهمة التي تؤثر في تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية وجودة الحياة. ومع تعدد الخيارات المتاحة، قد تشعر بعض النساء بالحيرة عند المقارنة بين الحبوب واللولب والحقن والوسائل الهرمونية الأخرى، خاصة أن كل وسيلة لها مميزات واعتبارات طبية تختلف من امرأة إلى أخرى.
لا توجد وسيلة واحدة تناسب جميع النساء؛ فالاختيار يعتمد على الحالة الصحية، والعمر، والتاريخ المرضي، وطبيعة الدورة الشهرية، والرغبة في الإنجاب مستقبلًا، ومدى القدرة على الالتزام باستخدام الوسيلة بانتظام. لذلك، يُنصح باستشارة طبيب النساء والتوليد قبل البدء في استخدام أي وسيلة، للوصول إلى الاختيار الأكثر ملاءمة وأمانًا.
في هذا المقال، نتعرف على أشهر وسائل منع الحمل، وطريقة عمل كل منها، ومميزاتها وعيوبها، والعوامل التي تساعدك على اختيار الوسيلة المناسبة لحالتك.
ما المقصود بوسائل منع الحمل؟
وسائل منع الحمل هي طرق طبية أو سلوكية تُستخدم لتقليل احتمالية حدوث الحمل أو منعه خلال فترة معينة. وتختلف هذه الوسائل في طريقة عملها ودرجة فعاليتها ومدة تأثيرها، فمنها ما يُستخدم يوميًا، ومنها ما يستمر تأثيره لعدة أشهر أو سنوات.
تعمل بعض الوسائل على منع حدوث التبويض، بينما تمنع وسائل أخرى وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة، أو تجعل حدوث الإخصاب أو الحمل أقل احتمالًا.
ومن المهم معرفة أن وسائل منع الحمل لا تتساوى في الفعالية، كما أن بعضها يحتاج إلى استخدام دقيق ومنتظم للحصول على أفضل نتيجة.
ما أشهر أنواع وسائل منع الحمل؟
توجد عدة أنواع من وسائل منع الحمل، ويمكن تقسيمها إلى وسائل هرمونية، ووسائل غير هرمونية، ووسائل حاجزية، بالإضافة إلى الوسائل الدائمة.
أولًا: حبوب منع الحمل
تُعد حبوب منع الحمل من أكثر الوسائل الهرمونية استخدامًا، وتحتوي على هرمونات تعمل على منع التبويض أو تغيير طبيعة مخاط عنق الرحم، مما يقلل احتمالية وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة.
وتنقسم إلى نوعين رئيسيين:
1. الحبوب المركبة
تحتوي على هرموني الإستروجين والبروجستين، وتعمل بشكل أساسي على منع التبويض، كما تساعد على تنظيم الدورة الشهرية لدى بعض النساء.
من مميزاتها:
- فعاليتها المرتفعة عند الاستخدام الصحيح والمنتظم.
- إمكانية المساعدة في تنظيم مواعيد الدورة الشهرية.
- قد تقلل من آلام الدورة وغزارة النزيف.
- قد تساعد في تحسين بعض أعراض حب الشباب لدى بعض النساء.
لكنها قد لا تكون مناسبة لكل الحالات، خاصة بعض النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو لديهن تاريخ من الجلطات أو بعض عوامل الخطورة الأخرى.
2. حبوب البروجستين فقط
تحتوي على هرمون البروجستين دون الإستروجين، وتعمل على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم، وقد تمنع التبويض حسب نوع الحبوب.
من مميزاتها:
- قد تكون خيارًا مناسبًا لبعض النساء اللاتي لا يناسبهن الإستروجين.
- يمكن استخدامها في بعض حالات الرضاعة الطبيعية وفق التوقيت والتقييم الطبي.
- لا تحتاج إلى إجراءات تركيب أو إزالة.
ومن المهم تناولها في مواعيدها بدقة، لأن التأخر عن الجرعة قد يؤثر في فعاليتها، وفقًا لنوع الحبوب المستخدم.
ثانيًا: اللولب الرحمي
اللولب وسيلة طويلة المفعول لمنع الحمل، يضعه طبيب النساء داخل الرحم، ويتوفر بنوعين أساسيين:
1. اللولب النحاسي
هو جهاز صغير يحتوي على النحاس، ويعمل على إحداث تأثير يمنع الحيوانات المنوية من أداء وظيفتها والوصول إلى البويضة بصورة طبيعية.
أهم مميزاته:
- لا يحتوي على هرمونات.
- يوفر حماية طويلة الأمد قد تصل إلى 10 سنوات أو أكثر حسب النوع.
- لا يحتاج إلى تذكّر جرعة يومية.
- يمكن إزالة اللولب عند الرغبة في الحمل.
ومن الاعتبارات التي يجب الانتباه إليها أنه قد يزيد غزارة الدورة الشهرية أو التقلصات، خاصة خلال الأشهر الأولى بعد تركيبه.
2. اللولب الهرموني
يطلق كمية محددة من هرمون البروجستين داخل الرحم، مما يزيد سماكة مخاط عنق الرحم ويؤثر في بطانة الرحم، وقد يقلل التبويض لدى بعض النساء.
من مميزاته:
- يوفر حماية طويلة الأمد تختلف مدتها حسب النوع.
- قد يقلل غزارة الدورة الشهرية وآلامها.
- قد يؤدي إلى قلة النزيف أو انقطاع الدورة لدى بعض النساء.
- لا يتطلب الاستخدام اليومي.
وقد يحدث نزيف غير منتظم أو تنقيط خلال الأشهر الأولى، كما يحتاج تركيبه وإزالته إلى طبيب متخصص.
ثالثًا: حقن منع الحمل
تحتوي حقن منع الحمل على هرمون البروجستين، وتعمل على منع التبويض وزيادة سماكة مخاط عنق الرحم.
تُستخدم بعض أنواعها كل ثلاثة أشهر تقريبًا، حسب النوع والجرعة المقررة.
من مميزاتها:
- لا تحتاج إلى تناول دواء يوميًا.
- توفر حماية مستمرة خلال فترة تأثير الحقنة.
- قد تقلل الدورة الشهرية أو تؤدي إلى انقطاعها لدى بعض النساء.
- قد تكون مناسبة لمن لا يرغبن في استخدام وسائل تحتوي على الإستروجين.
ومن آثارها المحتملة:
- تغيرات في مواعيد الدورة أو حدوث نزيف غير منتظم.
- زيادة الوزن لدى بعض النساء.
- احتمال حدوث تغيرات مؤقتة في كثافة العظام مع الاستخدام المطول.
- قد يتأخر رجوع التبويض والخصوبة لفترة بعد إيقافها مقارنة ببعض الوسائل الأخرى.
لذلك، من المهم مناقشة مدة الاستخدام والخطة المستقبلية للإنجاب مع الطبيب.
رابعًا: لصقات منع الحمل
تُستخدم لصقات منع الحمل على الجلد، وتفرز هرموني الإستروجين والبروجستين اللذين ينتقلان إلى الجسم عبر الجلد، ويساعدان على منع التبويض.
عادةً تُغير اللصقة أسبوعيًا وفق نظام الاستخدام المحدد، مع فترة خالية من اللصقات حسب التعليمات الطبية.
من مميزاتها:
- لا تحتاج إلى تناول حبوب يوميًا.
- سهلة الاستخدام نسبيًا.
- قد تساعد على تنظيم الدورة الشهرية.
لكنها ليست مناسبة لجميع النساء، خاصة من لديهن موانع طبية لاستخدام الإستروجين، وقد تسبب تهيج الجلد أو بعض الآثار الهرمونية.
خامسًا: الحلقة المهبلية
الحلقة المهبلية وسيلة هرمونية مرنة توضع داخل المهبل، وتفرز هرموني الإستروجين والبروجستين للمساعدة في منع التبويض.
تُستخدم وفق جدول محدد يختلف باختلاف نوع الحلقة، وقد تكون شهرية أو وفق نظام آخر موضح في تعليمات المنتج.
من مميزاتها:
- لا تحتاج إلى تناول دواء يوميًا.
- لا تتطلب إجراءً جراحيًا.
- قد تساعد في تنظيم الدورة الشهرية.
ومن عيوبها المحتملة حدوث إفرازات أو تهيج مهبلي أو آثار جانبية مرتبطة بالهرمونات، كما أنها لا تناسب النساء اللاتي لديهن موانع لاستخدام الإستروجين.
سادسًا: الواقي الذكري والواقي الأنثوي
تُعرف هذه الوسائل بالوسائل الحاجزية؛ لأنها تعمل على تكوين حاجز يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي للمرأة.
الواقي الذكري:
يُستخدم على القضيب قبل العلاقة، ويمنع وصول الحيوانات المنوية إلى المهبل عند استخدامه بطريقة صحيحة في كل مرة.
الواقي الأنثوي:
يُوضع داخل المهبل قبل العلاقة، ويعمل كحاجز يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم.
من أهم مميزات الواقي الذكري أنه يساعد على تقليل خطر انتقال العديد من العدوى المنقولة جنسيًا، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، عند استخدامه بصورة صحيحة ومستمرة.
لكن فعاليته في منع الحمل تعتمد على الاستخدام الصحيح في كل علاقة، وقد يحدث تمزق أو انزلاق يؤثر في مستوى الحماية.
سابعًا: غرسة منع الحمل
غرسة منع الحمل عبارة عن قضيب صغير ومرن يوضع تحت جلد الجزء العلوي من الذراع بواسطة طبيب أو مقدم رعاية صحية مؤهل.
تُطلق الغرسة هرمون البروجستين تدريجيًا، وتمنع التبويض في معظم الحالات، كما تزيد سماكة مخاط عنق الرحم.
من مميزاتها:
- فعالية مرتفعة جدًا.
- توفر حماية طويلة الأمد قد تصل إلى ثلاث سنوات أو أكثر حسب نوع الغرسة.
- لا تحتاج إلى تذكّر تناول الحبوب.
- يمكن إزالتها عند الرغبة في الحمل.
ومن الآثار المحتملة تغير نمط الدورة الشهرية، مثل النزيف غير المنتظم أو انقطاع الدورة، وقد يحدث صداع أو تغيرات جلدية لدى بعض النساء.
ثامنًا: الوسائل الطبيعية لمنع الحمل
تعتمد الوسائل الطبيعية على متابعة أيام الدورة الشهرية وتحديد فترة الخصوبة، ثم تجنب العلاقة أو استخدام وسيلة حاجزية خلال الأيام التي تزداد فيها احتمالية حدوث الحمل.
ومن أمثلتها:
- متابعة طول الدورة الشهرية.
- مراقبة التغيرات في إفرازات عنق الرحم.
- متابعة درجة حرارة الجسم الأساسية.
- الجمع بين أكثر من علامة لتحديد فترة الخصوبة.
تحتاج هذه الوسائل إلى متابعة دقيقة ومعرفة جيدة بالدورة الشهرية، وقد تقل فعاليتها عند عدم انتظام الدورة أو حدوث أخطاء في تحديد أيام الخصوبة.
ولا تُعد طريقة العزل وسيلة موثوقة بالقدر نفسه الذي توفره وسائل منع الحمل الأكثر فعالية.
تاسعًا: وسائل منع الحمل الطارئة
تُستخدم وسائل منع الحمل الطارئة بعد العلاقة غير المحمية أو عند حدوث مشكلة في الوسيلة المستخدمة، مثل تمزق الواقي الذكري أو نسيان بعض جرعات الحبوب.
وتشمل:
- حبوب منع الحمل الطارئة التي تحتوي على ليفونورجيستريل.
- حبوب منع الحمل الطارئة التي تحتوي على أوليبريستال أسيتات.
- تركيب اللولب النحاسي خلال فترة زمنية محددة، وفق تقييم الطبيب.
تختلف فعالية الوسيلة الطارئة حسب نوعها والوقت الذي مر بعد العلاقة، ولذلك يُفضل الحصول على المشورة الطبية أو الصيدلانية في أسرع وقت ممكن.
ومن المهم معرفة أن وسائل منع الحمل الطارئة ليست وسيلة للاستخدام المنتظم، ولا تُنهي حملًا قائمًا بالفعل.
كيف تختارين وسيلة منع الحمل المناسبة لكِ؟
لا يعتمد اختيار وسيلة منع الحمل على مدى انتشارها أو تجربة إحدى الصديقات معها، بل يجب أن يكون قرارًا طبيًا يناسب ظروفك الصحية والشخصية.
إليكِ أهم العوامل التي تساعد في تحديد الاختيار:
1. حالتك الصحية والتاريخ المرضي
يحتاج الطبيب إلى معرفة ما إذا كنتِ تعانين من أمراض مزمنة أو ارتفاع ضغط الدم أو الصداع النصفي المصحوب بأعراض عصبية أو تاريخ سابق للجلطات، بالإضافة إلى الأدوية التي تستخدمينها.
هذه المعلومات مهمة لأن بعض الوسائل الهرمونية قد لا تكون مناسبة في حالات معينة.
2. الرغبة في الحمل مستقبلًا
إذا كنتِ تخططين للحمل خلال فترة قريبة، فقد تكون الوسيلة قصيرة المفعول أو القابلة للإيقاف بسهولة خيارًا مناسبًا.
أما إذا كنتِ ترغبين في تأجيل الحمل لعدة سنوات، فقد تناسبك وسائل طويلة المفعول مثل اللولب أو الغرسة.
3. طبيعة الدورة الشهرية
إذا كنتِ تعانين من غزارة الدورة أو آلام شديدة، فقد تكون بعض الوسائل الهرمونية، مثل اللولب الهرموني، مناسبة بعد تقييم الطبيب.
أما إذا كنتِ تفضلين تجنب الهرمونات، فقد يكون اللولب النحاسي أحد الخيارات التي يمكن مناقشتها، مع الانتباه إلى احتمال زيادة النزيف أو التقلصات.
4. الرضاعة الطبيعية
تختلف ملاءمة وسائل منع الحمل خلال فترة الرضاعة حسب نوع الوسيلة ووقت البدء بعد الولادة.
قد تكون بعض الوسائل التي تحتوي على البروجستين فقط مناسبة للمرضعات، بينما يحتاج استخدام الوسائل المحتوية على الإستروجين إلى تقييم التوقيت والحالة الصحية وإدرار الحليب.
لذلك، لا يُنصح باختيار وسيلة منع الحمل بعد الولادة دون استشارة الطبيب.
5. القدرة على الالتزام بالاستخدام
إذا كنتِ تجدين صعوبة في تذكر تناول الحبوب يوميًا، فقد تكون الوسائل طويلة المفعول مثل اللولب أو الغرسة أكثر ملاءمة.
أما إذا كنتِ تفضلين التحكم في موعد إيقاف الوسيلة دون الحاجة إلى إجراء لإزالتها، فقد تناسبك بعض الوسائل قصيرة المفعول.
6. الآثار الجانبية التي يمكنك تحملها
لكل وسيلة آثار جانبية محتملة، وقد تختلف استجابة الجسم من امرأة إلى أخرى. لذلك، من المهم مناقشة الأعراض التي قد تظهر، ومعرفة ما إذا كانت هناك بدائل أكثر ملاءمة.
هل تؤثر وسائل منع الحمل على الخصوبة؟
من الأسئلة الشائعة التي تشغل بال النساء ما إذا كان استخدام وسائل منع الحمل يؤثر على القدرة على الإنجاب مستقبلًا.
بشكل عام، لا تسبب معظم وسائل منع الحمل الشائعة عقمًا دائمًا. وبعد إيقاف الوسيلة، تعود الخصوبة عادةً وفق طبيعة الوسيلة واستجابة الجسم.
قد تعود الخصوبة بسرعة بعد إيقاف الحبوب أو إزالة اللولب أو الغرسة، بينما قد يتأخر رجوع التبويض لعدة أشهر بعد إيقاف بعض أنواع حقن منع الحمل.
ومن المهم التمييز بين تأخر عودة الخصوبة المؤقت وبين وجود مشكلة في الإنجاب؛ فالتأخر لا يعني بالضرورة حدوث عقم.
هل يمكن استخدام وسائل منع الحمل أثناء الرضاعة؟
نعم، توجد وسائل يمكن استخدامها خلال فترة الرضاعة، لكن الاختيار يعتمد على توقيت الولادة والحالة الصحية وطبيعة الرضاعة.
من الخيارات التي قد يناقشها الطبيب:
- حبوب البروجستين فقط.
- اللولب النحاسي.
- اللولب الهرموني.
- غرسة منع الحمل.
- الواقي الذكري.
أما الوسائل المحتوية على الإستروجين، فيحتاج استخدامها إلى تقييم طبي خاص، خاصة في الفترة الأولى بعد الولادة؛ بسبب اعتبارات تتعلق بالجلطات واحتمال التأثير في إدرار الحليب.
ولا ينبغي الاعتماد على الرضاعة الطبيعية وحدها لمنع الحمل إلا عند تحقق شروط طريقة انقطاع الطمث الإرضاعي، وهي الرضاعة الطبيعية الحصرية أو شبه الحصرية، وعدم عودة الدورة الشهرية، وأن يكون عمر الطفل أقل من ستة أشهر.
ما الآثار الجانبية المحتملة لوسائل منع الحمل؟
تختلف الآثار الجانبية حسب نوع الوسيلة والحالة الصحية لكل امرأة، ومن أبرزها:
- تغير مواعيد الدورة الشهرية.
- حدوث نزيف أو تنقيط بين الدورات.
- الصداع أو الغثيان.
- ألم أو حساسية الثدي.
- تغيرات المزاج لدى بعض النساء.
- زيادة غزارة الدورة أو التقلصات مع اللولب النحاسي.
- تغير نمط النزيف أو انقطاع الدورة مع بعض الوسائل الهرمونية.
لا تعني هذه الأعراض بالضرورة أن الوسيلة غير مناسبة، لكن استمرارها أو شدتها يستدعي مراجعة الطبيب.
ويجب طلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور أعراض مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس المفاجئ أو تورم وألم شديد في إحدى الساقين أو صداع شديد مفاجئ أو اضطراب مفاجئ في الرؤية، خاصة عند استخدام وسيلة تحتوي على الإستروجين.
متى يجب استشارة طبيب النساء قبل استخدام وسيلة منع الحمل؟
يُنصح باستشارة طبيب النساء والتوليد في الحالات التالية:
- قبل استخدام وسيلة منع الحمل لأول مرة.
- بعد الولادة، لتحديد الوسيلة المناسبة لفترة الرضاعة.
- عند وجود أمراض مزمنة أو تاريخ مرضي للجلطات.
- إذا كنتِ تعانين من نزيف غير طبيعي أو اضطراب مستمر في الدورة.
- عند ظهور آثار جانبية مزعجة بعد بدء استخدام الوسيلة.
- عند الرغبة في تغيير الوسيلة أو إيقافها.
- عند التخطيط للحمل بعد فترة من استخدام وسائل منع الحمل.
يساعد التقييم الطبي على استبعاد موانع الاستخدام، واختيار الوسيلة التي تحقق التوازن بين الفعالية والراحة والأمان.
أسئلة شائعة عن وسائل منع الحمل
ما أفضل وسيلة لمنع الحمل؟
لا توجد وسيلة واحدة تُعد الأفضل لجميع النساء. فاللولب والغرسة من الوسائل طويلة المفعول ذات الفعالية المرتفعة، بينما قد تناسب الحبوب أو الوسائل الأخرى نساءً يفضلن التحكم في الاستخدام والإيقاف. ويحدد الطبيب الاختيار بناءً على الحالة الصحية والتفضيلات الشخصية.
هل حبوب منع الحمل تسبب زيادة الوزن؟
لا تؤدي جميع أنواع الحبوب إلى زيادة الوزن بشكل مؤكد. وقد تلاحظ بعض النساء تغيرات في الوزن أو احتباس السوائل، لكن ذلك يختلف حسب نوع الوسيلة واستجابة الجسم. وإذا لاحظتِ تغيرًا واضحًا، يمكنك مناقشة الأمر مع الطبيب.
هل يمكن تغيير وسيلة منع الحمل؟
نعم، يمكن تغيير الوسيلة عند وجود آثار جانبية أو تغير الاحتياجات الصحية أو الرغبة في استخدام وسيلة أخرى. لكن من المهم وضع خطة للانتقال بين الوسيلتين لتجنب وجود فترة غير محمية من الحمل.
هل وسائل منع الحمل تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا؟
معظم وسائل منع الحمل، مثل الحبوب واللولب والحقن والغرسة، لا توفر حماية من العدوى المنقولة جنسيًا. ويُعد الواقي الذكري من الوسائل التي تساعد على تقليل خطر انتقال العديد من هذه العدوى عند استخدامه بطريقة صحيحة.
هل يمكن حدوث حمل رغم استخدام وسيلة منع الحمل؟
نعم، لا توجد وسيلة منع حمل فعالة بنسبة 100%. وتختلف احتمالية حدوث الحمل حسب نوع الوسيلة ومدى الالتزام باستخدامها بصورة صحيحة. وإذا تأخرت الدورة أو ظهرت أعراض تشير إلى احتمال الحمل، يُنصح بإجراء اختبار الحمل والتواصل مع الطبيب.
اختاري وسيلة منع الحمل بعد استشارة متخصصة
اختيار وسيلة منع الحمل المناسبة خطوة مهمة للحفاظ على صحتك وتنظيم الأسرة وفق خططك المستقبلية. ومع تعدد الخيارات، يصبح التقييم الطبي ضروريًا لمعرفة مميزات كل وسيلة وموانع استخدامها وآثارها الجانبية المحتملة.
في عيادات ماسترز، يمكنك الحصول على الاستشارة الطبية اللازمة لمناقشة الخيارات المتاحة وتحديد الوسيلة الأنسب وفق حالتك الصحية واحتياجاتك. لا تترددي في طلب المشورة المتخصصة قبل البدء في استخدام أي وسيلة لمنع الحمل.
للاستفسار وحجز موعد، يمكنك التواصل مع علاقات المرضى على الرقم 8002440181.